Dr. med. Nils Olfe

Verstauchungen und Bänderverletzungen

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Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Sprunggelenk nach Verletzungen oder Kniebeschwerden bei Arthrose oder Überlastung

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Innenmeniskusriss oder Außenmeniskusriss

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Akute Kreuzschmerzen oder Chronische Lendenwirbelsäulenbeschwerden

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Ob Fuß, Sprunggelenk, Knie, Hüfte oder Schulter: Ich behandle akute und chronische Gelenkschmerzen gezielt und individuell. Typische Beispiele sind Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Sprunggelenk nach einer Verletzung oder Kniebeschwerden infolge von Arthrose oder Überlastung.

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Eine geplante Operation am Fuß oder Sprunggelenk ist eine wichtige Entscheidung. Im Rahmen einer Zweitmeinung prüfe ich Ihre bisherigen Befunde und Bildgebung, untersuche Sie ausführlich und bespreche mit Ihnen, ob ein operativer Eingriff notwendig ist oder ob konservative Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen. Ziel ist eine fundierte Grundlage, auf der Sie Ihre Entscheidung sicher treffen können.

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Die Manuelle Therapie setzt gezielte Grifftechniken ein, um Bewegungseinschränkungen an Gelenken, Muskeln und Nerven zu behandeln. Am Fuß und Sprunggelenk kann sie dazu beitragen, die Beweglichkeit zu verbessern, Schmerzen zu lindern und die natürliche Gelenkfunktion zu unterstützen. Ich setze sie häufig ergänzend zu weiteren konservativen Therapieverfahren ein.

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Bei der Stoßwellentherapie werden energiereiche Schallwellen gezielt in das betroffene Gewebe geleitet. Die fokussierte Stoßwelle wirkt punktgenau in tieferen Gewebeschichten, die radiale Stoßwelle eher flächig und oberflächennah. Ich setze beide Verfahren unter anderem bei Plantarfasziitis, Fersenschmerzen und Sehnenerkrankungen wie der Achillessehnentendinopathie ein, um Heilungsprozesse im Gewebe anzuregen.

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Magnetfeldtherapie

Bei der Injektionstherapie verabreiche ich Wirkstoffe gezielt an die betroffene Stelle. Die Ultraschallkontrolle ermöglicht dabei eine präzise Platzierung der Injektion. Eigenblutpräparate wie PRP oder ACP enthalten körpereigene Wachstumsfaktoren und werden unter anderem bei Sehnenbeschwerden eingesetzt. Hyaluronsäure kann bei Gelenkbeschwerden die Gleitfähigkeit im Gelenk unterstützen.

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Bei einer Achillessehnentendinopathie kommt es meist durch Überlastung zu schmerzhaften Veränderungen der Achillessehne. Typisch sind Anlaufschmerzen und Beschwerden bei Belastung. Nach einer genauen Diagnostik, unter anderem per Ultraschall, stelle ich ein individuelles konservatives Therapiekonzept zusammen, etwa mit Stoßwellentherapie, Injektionen oder gezielter Belastungssteuerung.

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Das Umknicken des Sprunggelenks gehört zu den häufigsten Sportverletzungen. Dabei können Außen- oder Innenbänder gedehnt oder gerissen sein. Eine sorgfältige Untersuchung ist wichtig, um das Ausmaß der Verletzung einzuschätzen und Folgeschäden wie eine chronische Instabilität zu vermeiden. Die meisten Bandverletzungen lassen sich konservativ behandeln, etwa mit Stabilisierung, Physiotherapie und schrittweisem Belastungsaufbau.

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Die Syndesmose ist die Bandverbindung zwischen Schien- und Wadenbein oberhalb des Sprunggelenks. Verletzungen entstehen häufig bei Verdrehbewegungen und werden leicht übersehen, da sie einer gewöhnlichen Bandverletzung ähneln. Eine gezielte Diagnostik ist daher entscheidend. Je nach Schweregrad ist eine konservative Therapie mit Entlastung und Stabilisierung möglich.

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Die Tibialis-posterior-Sehne stabilisiert das Fußgewölbe an der Innenseite, die Peronealsehnen verlaufen an der Außenseite des Sprunggelenks. Überlastung oder Fehlstellungen können zu schmerzhaften Reizungen dieser Sehnen führen. Nach einer Ultraschalldiagnostik behandle ich die Beschwerden konservativ, zum Beispiel mit Einlagenversorgung, Stoßwellentherapie oder Injektionen.

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Die Plantarfasziitis ist eine der häufigsten Ursachen für Fersenschmerzen. Typisch sind stechende Schmerzen beim ersten Auftreten am Morgen oder nach längerem Sitzen. In den meisten Fällen lassen sich die Beschwerden konservativ behandeln. Ich setze dabei unter anderem auf Stoßwellentherapie, Dehnübungen, Einlagen und bei Bedarf Injektionen.

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Wiederholte Belastungen durch Sport, Beruf oder ungeeignetes Schuhwerk können zu Schmerzen an Sehnen, Knochen und Gelenken des Fußes führen. Entscheidend ist, die Ursache der Überlastung zu erkennen. Darauf aufbauend erarbeite ich mit Ihnen ein konservatives Therapiekonzept, das Belastungssteuerung, unterstützende Verfahren und bei Bedarf eine Anpassung von Schuhen oder Einlagen umfasst.

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Ein Knochenmarködem ist eine Flüssigkeitsansammlung im Knochen und kann eine Vorstufe eines Ermüdungsbruchs sein. Beide entstehen häufig durch wiederholte Überlastung, etwa beim Laufsport. Eine frühzeitige Diagnose, meist per MRT, ist wichtig. Die Behandlung erfolgt in der Regel konservativ durch Entlastung und kann durch Verfahren wie die Magnetfeldtherapie ergänzt werden.

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Die Metatarsalgie bezeichnet Schmerzen im Bereich der Mittelfußköpfchen am Vorfuß. Häufige Ursachen sind Fußfehlstellungen, Überlastung oder ungeeignetes Schuhwerk. Nach einer genauen Untersuchung behandle ich die Beschwerden konservativ, zum Beispiel mit angepassten Einlagen, Physiotherapie oder Stoßwellentherapie.

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Nach wiederholten Bandverletzungen kann das Sprunggelenk dauerhaft instabil bleiben. Betroffene knicken häufiger um und fühlen sich beim Gehen auf unebenem Untergrund unsicher. Mit gezieltem Stabilitäts- und Koordinationstraining, Physiotherapie und bei Bedarf unterstützenden Orthesen lässt sich die Stabilität häufig konservativ verbessern.

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Nicht immer lässt sich die Ursache von Fußschmerzen auf den ersten Blick erkennen. Mit einer ausführlichen Anamnese, klinischen Untersuchung und Ultraschalldiagnostik, bei Bedarf ergänzt durch weitere Bildgebung, gehe ich den Beschwerden systematisch auf den Grund. Auf Basis der Diagnose entwickle ich ein individuelles konservatives Therapiekonzept.

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